Angiografi/intervensjon 

Angiografi er en undersøkelse av kroppens blodårer ved at man fører et kateter inn i en hovedpulsåre (som regel via lysken) og setter røntgenkontrastmiddel inn i blodbanen for å fremstille aktuelt område. Det benyttes røntgenstråling for å produsere bilder under undersøkelsen.

Intervensjon er røntgen- evt. ultralydveiledet behandling av blodkar, nyrer og urinveier, ved abscesser, steindannelser etc. For behandling av blodkar går man som ved angiografi inn i lysken og fører et kateter til aktuelt område. Ved behandling av nyre/lever etc. legger man inn kateter via huden over aktuelt område.

Angiografi/intervensjon gjennomføres ofte i ett hvor man først gjør en kartlegging av blodårene og så vurderer behandling der og da. 

 

 

 

   

Forberedelser til Angiografi/Intervensjons undersøkelse 

Pasienter til angiografi/intervensjon av blodkar møter til forundersøkelse fredagen uka før undersøkelse. Her får du samtale med karkirurg og du får møte radiologen som skal gjennomføre undersøkelsen. Hensikten med forundersøkelsen er at du som pasient skal få tilstrekkelig og god informasjon om prosedyren. Det gjøres i tillegg bestilling av blodprøver og eventuelle andre prøver som måtte være nødvendig.

 

Pasienter til angiografi/intervensjon legges inn dagen før undersøkelse. Innleggelse samt punktene beskrevet nedenfor gjelder ikke alltid pasienter til pyelostominnleggelse eller pyelostomiskifte, dette avtales nærmere mellom pasient og lege.

 

• Du kan bli undersøkt med EKG og røntgenbilde av lungene, dette avgjøres av ansvarlig lege
• Det skal tas blodprøver av deg
• Enkelte legemidler skal tas ikke tas i dagene før en angio/intervensjonsprosedyre, dette avgjør den legen som skal undersøke deg.
• Du vil få innlagt en veneflon i en blodåre i armen.
• Du vil bli barbert i begge lyskene, dette gjøres for å sikre at området hvor kateteret skal legges inn er rent og kan vaskes helt sterilt.

 

Dagen for undersøkelse:

• Du skal faste fra midnatt dagen før undersøkelse
• Du vil bli dusjet og forberedt som til operasjon
• Du får rene sykehusklær som du skal ha på når du skal til undersøkelsen, dette er for å redusere infeksjonsfare

 

Selve undersøkelsen

 

Angiografi 

Pasienten ligger på undersøkelsesbordet og vaskes sterilt i begge lysker. Du dekkes til med en steril duk. Det er viktig at undersøkelsen foregår i et rent miljø. Radiologen gir lokalbedøvelse rundt innstikksstedet og legger så inn et kateter i blodåren. Når kateteret er på plass vil du som pasient merke lite til selve prosedyren.

Radiograf assisterer legen under undersøkelsen og er til enhver tid tilgjengelig for deg som pasient. 

Radiologen fører kateteret til aktuelt område og det settes kontrastmiddel inn i blodet. Røntgenkontrastmiddel kan ha enkelte bivirkninger og vi anbefaler at du leser mer om dette under punktet ”Kontrastmiddel”.

Det tas bilder underveis i undersøkelsen. Lengden på undersøkelsen vil variere alt etter hva man undersøker og eventuelt behandler underveis.

 

Det er mulig å behandle innsnevringer av blodårene ved å blokke ut med et ballongkateter tilsvarende det man gjør ved tette årer til hjertet. Blokking gjøres ved at en liten ballong på kateterspissen blåses opp i noen sekunder før man så slipper opp igjen trykket. Etter blokking setter man kontrastmiddel for å kontrollere effekten. Det er også mulig å legge inn en stent for å holde blodåren åpen. En stent er en liten sylinder av hullet materiale som ligner på hønsenetting.

Når undersøkelsen er ferdig blir innstikksstedet lukket for å hindre blødning. Dette gjøres ved at det legges på press eller ved hjelp av andre lukkemekanismer.

 

Intervensjon 

Pyelostominnleggelse gjøres på pasienter som trenger avlastning av nyrene på grunn av væskeansamling. Prosedyren gjennomføres ved at pasienten ligger i mageleie på benken. Radiograf assisterer radiologen under prosedyren. Det benyttes ultralyd for å lokalisere nyren og etter lokalbedøvelse i huden legger radiologen inn et kateter i nyren for å tømme ut opphopet væske. Kateterets posisjon blir kontrollert med røntgengjennomlysning og ved at man setter litt røntgenkontrastmiddel i kateteret.
Etter at prosedyren er ferdig blir det festet en urinpose på kateteret og dette tapes godt til huden.

 

Ved behov for langvarig avlastning av nyrene er det nødvendig å skifte kateteret med jevne mellomrom. Man kan da som regel benytte det samme innstikkstedet som sist og prosedyren er da relativt fort gjort.

 

 

Etter undersøkelsen 

For angiografi med eller uten behandling blir pasienten sendt tilbake til avdeling for observasjon. Tiden du må være på avdelingen etter undersøkelsen avhenger av hvilke prosedyrer som er gjennomført. Dette får du nærmere beskjed om etter at undersøkelsen er ferdig. Grunnen til at du ligger på avdeling til observasjon er blødningsfare fra innstikkstedet samt at man vil se at det ikke oppstår andre komplikasjoner som kan være knyttet til undersøkelsen/behandlingen.

 

Ved innleggelse av pyelostomikateter eller skifte av dette kan man reise hjem etter undersøkelsen med mindre det underveis eller i etterkant av undersøkelsen gis smertelindring. Det vanlig å ligge til observasjon på pasienthotellet etter undersøkelsen hvis du har fått medikamenter for smertelindring.

 

 

Kontrastmiddel 

Intravenøst kontrastmiddel følger blodstrømmen og gir bedre bilder av blodårer og andre organer som har stor blodgjennomstrømning.

 

• Kontrastmiddel i blodet kan være allergifremkallende på samme måte som alle andre legemidler. De vanligste bivirkningene er
 o Varmefølelse i kroppen
 o Metallsmak i munnen
 o Varme i blæreområdet

Disse bivirkningene går relativt fort over og det er forskjellig fra person til person hvor mye man merker til dette.

 

 

Graviditet
Vi ber deg gi beskjed til Radiologisk avdeling dersom du er/kan være gravid

 

Tilbake til Undersøkelser